Главная 16 Атеросклероз 16 Генерализованный атеросклероз: симптомы, диагностика, лечение – Всё о склерозе
К хроническим заболеваниям, при которых поражается сразу несколько групп артерий, относится генерализованный атеросклероз. В основе патологии выступает нарушение холестеринового обмена.

Генерализованный атеросклероз: симптомы, диагностика, лечение – Всё о склерозе

К хроническим заболеваниям, при которых поражается сразу несколько групп артерий, относится генерализованный атеросклероз. В основе патологии выступает нарушение холестеринового обмена. Разнообразие симптомов из разных областей человеческого тела вызывает трудности в диагностике. Лечение представлено консервативными и хирургическими методами воздействия на холестериновые бляшки.

Появлению болезни независимо от условий внешней среды предшествует нарушение липидного (жирового) обмена при котором вредные фракции холестерина откладываются в мышечной оболочке артерии. Генерализованный атеросклероз генетически обусловленная патология, но риск возникновения заболевания и интенсивность проявлений зависит от модифицируемых и немодифицируемых причин.

К корректируемым генерализованного атеросклероза факторам относят:

  • Избыточный вес и неправильный рацион питания
  • Гиподинамия
  • Вредные привычки алкоголь, курение
  • Жизнь в стрессовой ситуации
  • Прием стероидных лекарственных средств
  • Причины, не поддающиеся коррекции:
  • Возраст старше 40-50 лет
  • Гипертоническая болезнь
  • Нарушение реологических свойств крови
  • Сахарный диабет
  • Менопауза у женщин

Согласно морфологической классификации предложенной еще в 1994 году развитие болезни проходит в 8 стадий. Данные по признакам характерным для каждого этапа генерализованного атеросклероза, помогающие понять, что это такое, представлены в таблице.

I. Начальных изменений

Липопротеиды и липиды накапливаются в макрофагах, оседают на внутреннюю оболочку сосудов. Структурных изменений нет.

II. Липидных пятен

Происходит накопление липидов внутри интимы, в гладкомышечных клетках, макрофагах. На внутренней стороне артерии появляются желтые пятна.

Пятна склонны к росту и прогрессированию.

Пятна не склонны к слиянию.

Внеклеточное распространение липидных отложений. Разрушение тканей и нарушение строения не заметны невооруженным глазом.

Формирование холестеринового ядра на фоне пятен и выраженных повреждений интимы. Нарушение кровообращения без явных симптомов.

Липидное ядро окружается гладкомышечными клетками, что формирует покрышку холестериновой бляшки + изменения по типу II.a. III. VI. Просвет сосуда значительно суживается. Появляются симптомы характерные для атеросклероза.

VI. Нестабильной холестериновой бляшки

Клинически эта стадия самая опасная для жизни больного. Появляются осложнения инфаркт миокарда, инсульт, некроз конечностей.

Кровоизлияние в атеросклеротическую бляшку

VII. Кальцификации атеросклеротической бляшки

Местные нарушения кровообращения в зависимости от локализации патологического элемента.

VIII. Фиброзной бляшки

Стабильное нарушение гемодинамики

Атеросклеротические бляшки вырастают только на артериях мышечного и мышечно-эластичного типа. Часто они располагаются в сосудах головного мозга, сердца, шеи, конечностей, а также непосредственно в аорте, её почечных или мезентериальных ветвях. Главным условием для постановки диагноза генерализованный атеросклероз является нарушение гемодинамики в двух и более анатомических зонах.

Объем и тяжесть заболевания определяется степенью сужения артерии, индивидуальными особенностями пораженных органов. Устойчивость органа к гипоксии вследствие нарушения кровообращения зависит от потребности тканей в кислороде для образования энергии.

Наиболее уязвимы к гипоксии ткани мозга. Симптомы, связанные с поражением этого органа наиболее тяжелые. Они имеют психический и неврологический характер, часто списываются на возраст, неправильно интерпретируются. К симптомам атеросклероза артерий головного мозга относятся:

  • Ухудшение способностей к освоению новых навыков.
  • Сложность запоминания информации.
  • Нарушение функций слухового, зрительного, вестибулярного и речевого анализаторов.
  • Неспецифическими симптомами с внутренних органов.
  • Головная боль и головокружение.
  • Кошмарные сновидения, бессонница.
  • Транзиторные ишемические атаки (ТИА) сопровождающиеся потерей сознания.
  • Непривычное поведение агрессивность, эмоциональная лабильность.

Опасным осложнением для генерализованного атеросклероза является ишемический инсульт. Отсутствие кровообращения в ЦНС может привести к инвалидности, грубым расстройствам психики и параличам.

В формировании ИБС атеросклероз занимает ведущее место, что помогает своевременно диагностировать заболевание по симптомам. При значительной окклюзии коронарных сосудов миокард гибнет, замещаясь соединительной тканью, что сопровождается такими симптомами:

  • Сжимающая боль за грудиной (приступы стенокардии).
  • Ощущение сердцебиения.
  • Аритмии.
  • Признаки сердечной недостаточности.

При атеросклерозе сосудов сердца возникает инфаркт. Осложнение генерализованного атеросклероза опасное для жизни и часто приводит к коронарной смерти.

Генерализованный атеросклероз поражает артерии верхних и нижних конечностей. Клиническая картина поражений сосудов ног типична и включает такие симптомы:

  • Быстрое утомление при ходьбе дальше 300 метров.
  • Появление перемежающейся хромоты .
  • Слабость пульсовой волны или полное её отсутствие.
  • Бледность и сухость кожи нижних конечностей.
  • Нога на ощупь холодная.

При отсутствии лечения ниже места окклюзии артерии возникает гангрена. Это осложнение развивается медленно, но приводит к ампутации.

Атеросклеротические бляшки, перекрывающие просвет брюшного отдела аорты прорастают долго, но приводят к фатальным последствиям. Симптомы зависят от того в какой ветви произошла окклюзия.

  • Рост холестериновых бляшек в мезентериальных артериях сопровождается тошнотой, рвотой, тяжестью в животе после приема пищи. Прогрессирование заболевания приводит к таким летальным осложнением как гангрена кишечника, перитонит.
  • При атеросклерозе почечных сосудов возникает преренальная почечная недостаточность, которая проявляется болью в пояснице, отсутствием мочи, обширными полостными или наружными отеками, осложняется инфарктом почки.
  • При генерализованном атеросклерозе бляшки образуются как в почечных, так и в мезентериальных артериях, поэтому состояние больного оценивается как тяжелое.

Для постановки предварительного диагноза каждый больной проходит осмотр и обследование, которое включает аускультацию, определение характеристик пульса. При выслушивании сердца определяется грубый систолический шум, на периферических артериях нарушается кровенаполнение, снижается сила пульсовой волны.

Лабораторная диагностика основана на проведении биохимического исследования для определения уровня холестерина, триглицеридов и липидных фракций. Результат липидограммы нужен для определения объема терапевтического лечения. При генерализованном атеросклерозе ЛПНП и ЛПОНП выше нормальных значений, а ЛПВП ниже.

Комплекс диагностических мероприятий включает аппаратные исследования, которые позволяют четко определить локализацию холестериновой бляшки, степень сужения сосуда.

  • Ангиография. В сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество, после чего делается снимок. В месте локализации сосудистой бляшки контрастная жидкость не проходит частично или полностью.
  • Коронарография используется для визуализации собственных артерий сердца.
  • Аортография помогает обнаружить изменения во внутренней стенке аорты и её ветвей.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование разновидность УЗ исследования. Оно используется для оценки скорости кровотока по измененному сосуду и не требует введения веществ, инвазивных манипуляций.

Диагноз генерализованный атеросклероз считается достоверным, если холестериновые бляшки были обнаружены в 2 и более зонах человеческого тела.

При генерализованном атеросклерозе основной задачей врачей является воздействие на нарушенный обмен веществ, для прекращения прогрессирования заболевания, а также восстановление кровообращения в местах ишемии. Лечение осуществляется консервативным и хирургическим способом.

Специалисты терапевтического профиля для снижения холестерина используют гиполипидемические средства из таких лекарственных групп:

О admin

x

Check Also

Эпидемия атеросклероза

Эффективная и научно обоснованная система питания и похудения Английская поговорка, означающая «ошибаться, идти по ложному следу; обвинять не того, кого следует» Атеросклероз называют чумой теперь уже XXI века.

Атеросклероз артерий нижних конечностей: последовательность диагностики и лечения

Признаки и лечение атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей Атеросклероз принято называть системным заболеванием: формирование холестериновых бляшек, как правило, вызвано метаболическими нарушениями и поражает все сосуды нашего тела.

Дистрофия сетчатки глаза – причины, профилактика, симптомы, лечение, операция

Возможно ли восстановить поврежденные ткани при дистрофии сетчатки глаза? Дистрофия сетчатки глаза - патологический процесс дегенерации, возникающий при нарушении питания самого зрения.

Атеросклероз, Диагностика атеросклероза, Лечение атеросклероза

Атеросклероз является довольно распространенным заболеванием, при этом немногие на самом деле представляют себе, что это такое. Важно отметить, что это болезнь поражает не только пожилых людей (как считают многие), но и людей среднего возраста.

Атеросклероз сонных артерий лечение народными средствами

Атеросклероз сонных артерий лечение народными средствами Сонными артериями называют кровеносные сосуды, снабжающие кислородом и питанием шею, мозг. Помимо поражения других сосудов, может встречаться и атеросклероз сонных артерий.

Стенозирующий атеросклероз – причины, симптомы и лечение

Лечение и профилактика стенозирующего атеросклероза Форма атеросклероза, при которой наблюдается утолщение стенок кровеносных сосудов и сужение просвета, в результате чего имеет место обструкция, принято относить к категории стенозирующих склерозов.

Реферат: Атеросклероз

Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором происходит системное поражение артерий, выражающееся в отложении липидов и солей кальция во внутренней стенке и в развитии соединительной ткани с последующим уплотнением и сужением просвета сосудов.

Гиперхолестеринемия – причины, симптомы и лечение

Сероватый ободок по краям роговицы Плоские узелки под кожей век Плотные узелки над сухожилиями Белый ободок по краям роговицы Гиперхолестеринемия – не самостоятельная нозологическая единица, а состояние организма, при котором в кровяном русле возрастает уровень холестерина.

Что такое атеросклероз БЦА: признаки и лечение стенозирующего атеросклероза

Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий является одним из самых распространенных заболеваний. В возрасте до 35 лет им страдает каждый пятый человек, а в возрасте после 50 лет четверо из пяти.

Атеросклероз: общие факты про заболевание

Атеросклероз является потенциально серьезным заболеванием в результате которого артерии забиваются жирными веществами, известными как бляшки или атеромы. Бляшки делают пораженные артерии жесткими и узкими, в связи с чем атеросклероз ограничивает кровоток, что может привести к повреждению органов и помешать им функционировать должным образом.

Конференция – Столетие инфильтрационной теории атеросклероза академика Н

А.А. Лобжанидзе, И.Б. Максимов, Н.Н. Петрищев, П.В. Пигаревский, В.Б. Симоненко, А.Б. Смолянинов, В.С. Чирский, Ю.Ш. Халимов, Г.Г. Хубулава, В.Н. Цыган. П.В. Бовтюшко, А.В. Дергунов, Л.А. Джапаридзе, О.В. Леонтьев, 4 июня, Научный центр РАН (Университетская наб.

Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга – Всё о головной боли

​Наиболее распространённые препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга Причиной развития болезни является отложение на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек.

Атеросклероз причины, симптомы, лечение, народные средства

Атеросклероз причины, симптомы, лечение, народные средства Атеросклероз (или Артериосклероз) – это одно из наиболее актуальных заболеваний современности, поражающее преимущественно крупные сосуды.

Атеросклероз головного мозга симптомы и лечение, Симптомы и лечение

Мало кто задумывался, что ворчливость и неряшливость у пожилых людей – это не их собственная прихоть. Такое поведение – это порой симптомы серьезного хронического заболевания под названием атеросклероз головного мозга.

Народная медицина атеросклероз дискомфорт склеротические бляшки атероматозные диагностика клиника ишемия инфаркт инсульт самодиагностика сосудистая система холестерин липопротеиды сосуды лечение оздоровительная терапия компрессы чистка организма массажи аппликации глины факторы риска старость клеточное старение профилактика

народная медицина атеросклероз дискомфорт склеротические бляшки атероматозные диагностика клиника ишемия инфаркт инсульт самодиагностика сосудистая система холестерин липопротеиды сосуды лечение оздоровительная терапия компрессы чистка организма массажи аппликации глины факторы риска старость клеточное старение профилактика --- наша пища и наше отношение к её потреблению по факту; --- наше питьё и наше отношение к нему по факту; --- наш образ жизни (нагрузки, режимы, окружающая обстановка - стресс и т.п.); --- наша окружающая среда (замусоренность бытовыми и промышленными отходами, уничтожение природной чистоты во всех возможных экологических нишах); --- и т.д., список можно продолжить, сделать подробнее.

Креативная кардиология

Элемент не найден Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»: Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор директор им. А.Н. Бакулева, главный редактор издательства Центра Кардиохирург, ученый, педагог и организатор науки, доктор медицинских наук (1973 г.), профессор (1982 г.), академик РАМН (1994 г.), академик РАН (2011 г.), заслуженный деятель науки РФ (1994 г.), лауреат Ленинской премии (1976 г.), Государственной премии СССР (1986 г.), Государственной премии РФ (2002 г.), Премии Правительства РФ (2003 г.). В 1994 г. Л.А. Бокерия избран по конкурсу на должность директора им. А.Н. Бакулева.

Рейтинг@Mail.ru