Главная 16 Атеросклероз 16 Генерализованный атеросклероз: симптомы, диагностика, лечение – Всё о склерозе
К хроническим заболеваниям, при которых поражается сразу несколько групп артерий, относится генерализованный атеросклероз. В основе патологии выступает нарушение холестеринового обмена.

Генерализованный атеросклероз: симптомы, диагностика, лечение – Всё о склерозе

К хроническим заболеваниям, при которых поражается сразу несколько групп артерий, относится генерализованный атеросклероз. В основе патологии выступает нарушение холестеринового обмена. Разнообразие симптомов из разных областей человеческого тела вызывает трудности в диагностике. Лечение представлено консервативными и хирургическими методами воздействия на холестериновые бляшки.

Появлению болезни независимо от условий внешней среды предшествует нарушение липидного (жирового) обмена при котором вредные фракции холестерина откладываются в мышечной оболочке артерии. Генерализованный атеросклероз генетически обусловленная патология, но риск возникновения заболевания и интенсивность проявлений зависит от модифицируемых и немодифицируемых причин.

К корректируемым генерализованного атеросклероза факторам относят:

  • Избыточный вес и неправильный рацион питания
  • Гиподинамия
  • Вредные привычки алкоголь, курение
  • Жизнь в стрессовой ситуации
  • Прием стероидных лекарственных средств
  • Причины, не поддающиеся коррекции:
  • Возраст старше 40-50 лет
  • Гипертоническая болезнь
  • Нарушение реологических свойств крови
  • Сахарный диабет
  • Менопауза у женщин

Согласно морфологической классификации предложенной еще в 1994 году развитие болезни проходит в 8 стадий. Данные по признакам характерным для каждого этапа генерализованного атеросклероза, помогающие понять, что это такое, представлены в таблице.

I. Начальных изменений

Липопротеиды и липиды накапливаются в макрофагах, оседают на внутреннюю оболочку сосудов. Структурных изменений нет.

II. Липидных пятен

Происходит накопление липидов внутри интимы, в гладкомышечных клетках, макрофагах. На внутренней стороне артерии появляются желтые пятна.

Пятна склонны к росту и прогрессированию.

Пятна не склонны к слиянию.

Внеклеточное распространение липидных отложений. Разрушение тканей и нарушение строения не заметны невооруженным глазом.

Формирование холестеринового ядра на фоне пятен и выраженных повреждений интимы. Нарушение кровообращения без явных симптомов.

Липидное ядро окружается гладкомышечными клетками, что формирует покрышку холестериновой бляшки + изменения по типу II.a. III. VI. Просвет сосуда значительно суживается. Появляются симптомы характерные для атеросклероза.

VI. Нестабильной холестериновой бляшки

Клинически эта стадия самая опасная для жизни больного. Появляются осложнения инфаркт миокарда, инсульт, некроз конечностей.

Кровоизлияние в атеросклеротическую бляшку

VII. Кальцификации атеросклеротической бляшки

Местные нарушения кровообращения в зависимости от локализации патологического элемента.

VIII. Фиброзной бляшки

Стабильное нарушение гемодинамики

Атеросклеротические бляшки вырастают только на артериях мышечного и мышечно-эластичного типа. Часто они располагаются в сосудах головного мозга, сердца, шеи, конечностей, а также непосредственно в аорте, её почечных или мезентериальных ветвях. Главным условием для постановки диагноза генерализованный атеросклероз является нарушение гемодинамики в двух и более анатомических зонах.

Объем и тяжесть заболевания определяется степенью сужения артерии, индивидуальными особенностями пораженных органов. Устойчивость органа к гипоксии вследствие нарушения кровообращения зависит от потребности тканей в кислороде для образования энергии.

Наиболее уязвимы к гипоксии ткани мозга. Симптомы, связанные с поражением этого органа наиболее тяжелые. Они имеют психический и неврологический характер, часто списываются на возраст, неправильно интерпретируются. К симптомам атеросклероза артерий головного мозга относятся:

  • Ухудшение способностей к освоению новых навыков.
  • Сложность запоминания информации.
  • Нарушение функций слухового, зрительного, вестибулярного и речевого анализаторов.
  • Неспецифическими симптомами с внутренних органов.
  • Головная боль и головокружение.
  • Кошмарные сновидения, бессонница.
  • Транзиторные ишемические атаки (ТИА) сопровождающиеся потерей сознания.
  • Непривычное поведение агрессивность, эмоциональная лабильность.

Опасным осложнением для генерализованного атеросклероза является ишемический инсульт. Отсутствие кровообращения в ЦНС может привести к инвалидности, грубым расстройствам психики и параличам.

В формировании ИБС атеросклероз занимает ведущее место, что помогает своевременно диагностировать заболевание по симптомам. При значительной окклюзии коронарных сосудов миокард гибнет, замещаясь соединительной тканью, что сопровождается такими симптомами:

  • Сжимающая боль за грудиной (приступы стенокардии).
  • Ощущение сердцебиения.
  • Аритмии.
  • Признаки сердечной недостаточности.

При атеросклерозе сосудов сердца возникает инфаркт. Осложнение генерализованного атеросклероза опасное для жизни и часто приводит к коронарной смерти.

Генерализованный атеросклероз поражает артерии верхних и нижних конечностей. Клиническая картина поражений сосудов ног типична и включает такие симптомы:

  • Быстрое утомление при ходьбе дальше 300 метров.
  • Появление перемежающейся хромоты .
  • Слабость пульсовой волны или полное её отсутствие.
  • Бледность и сухость кожи нижних конечностей.
  • Нога на ощупь холодная.

При отсутствии лечения ниже места окклюзии артерии возникает гангрена. Это осложнение развивается медленно, но приводит к ампутации.

Атеросклеротические бляшки, перекрывающие просвет брюшного отдела аорты прорастают долго, но приводят к фатальным последствиям. Симптомы зависят от того в какой ветви произошла окклюзия.

  • Рост холестериновых бляшек в мезентериальных артериях сопровождается тошнотой, рвотой, тяжестью в животе после приема пищи. Прогрессирование заболевания приводит к таким летальным осложнением как гангрена кишечника, перитонит.
  • При атеросклерозе почечных сосудов возникает преренальная почечная недостаточность, которая проявляется болью в пояснице, отсутствием мочи, обширными полостными или наружными отеками, осложняется инфарктом почки.
  • При генерализованном атеросклерозе бляшки образуются как в почечных, так и в мезентериальных артериях, поэтому состояние больного оценивается как тяжелое.

Для постановки предварительного диагноза каждый больной проходит осмотр и обследование, которое включает аускультацию, определение характеристик пульса. При выслушивании сердца определяется грубый систолический шум, на периферических артериях нарушается кровенаполнение, снижается сила пульсовой волны.

Лабораторная диагностика основана на проведении биохимического исследования для определения уровня холестерина, триглицеридов и липидных фракций. Результат липидограммы нужен для определения объема терапевтического лечения. При генерализованном атеросклерозе ЛПНП и ЛПОНП выше нормальных значений, а ЛПВП ниже.

Комплекс диагностических мероприятий включает аппаратные исследования, которые позволяют четко определить локализацию холестериновой бляшки, степень сужения сосуда.

  • Ангиография. В сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество, после чего делается снимок. В месте локализации сосудистой бляшки контрастная жидкость не проходит частично или полностью.
  • Коронарография используется для визуализации собственных артерий сердца.
  • Аортография помогает обнаружить изменения во внутренней стенке аорты и её ветвей.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование разновидность УЗ исследования. Оно используется для оценки скорости кровотока по измененному сосуду и не требует введения веществ, инвазивных манипуляций.

Диагноз генерализованный атеросклероз считается достоверным, если холестериновые бляшки были обнаружены в 2 и более зонах человеческого тела.

При генерализованном атеросклерозе основной задачей врачей является воздействие на нарушенный обмен веществ, для прекращения прогрессирования заболевания, а также восстановление кровообращения в местах ишемии. Лечение осуществляется консервативным и хирургическим способом.

Специалисты терапевтического профиля для снижения холестерина используют гиполипидемические средства из таких лекарственных групп:

О admin

x

Check Also

Атеросклероз сосудов: симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях, Радуга

Атеросклероз ; это хроническое заболевание артерий, вследствие нарушения липидного и белкового обмена, сопровождается отложением холестерина и липопротеидов в просвете сосудов.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, лечение народными средствами

Облитерирующий атеросклероз – заболевание, хронического течения, характеризующееся отложением холестерина и прочих жиров на стенках сосудов, при этом сами стенки теряют свою прочность и эластичность.

Атеросклеротическая болезнь сердца: описание болезни

Атеросклеротическая болезнь сердца: описание болезни Атеросклеротическая болезнь сердца – пожалуй, наиболее часто встречающаяся причина смертности. Именно поэтому она занимает первое место среди всевозможных медицинских проблем XXI в. и подлежит тщательному изучению.

Две основные теории этиологии атеросклероза

Атеросклероз – хроническое заболевание, связанное с распространенным поражением артерий, выражающееся в повреждении внутренней стенки артерий, отложении в ней липидов (жировых веществ, холестерина), солей кальция и др. с последующим сужением просвета сосудов.

Атеросклероз нижних конечностей: симптомы, причины и лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – это хроническое заболевание артерий, которое проявляется отложением холестериновых бляшек в интиме сосуда (внутренней оболочке). Вокруг бляшки разрастается соединительная ткань.

Атеросклероз – серьезное заболевание, Лечение артерий нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины заболевания и лечение Атеросклероз нижних конечностей – одно из наиболее серьезных и распространенных заболеваний во всем мире.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение народными средствами – причины и симптомы недуга, преимущества, как облегчить заболевание

Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение народными средствами Нарушение кровообращения, вызванное накоплением холестерина на поверхности артерий, способствует развитию атеросклероза.

АТЕРОСКЛЕРОЗ-Лечение, диагностика, симптомы атеросклероза

Атеросклероз — хроническое заболевание артерий, характеризующееся образованием холестериновых бляшек в их внутренней оболочке, ведущее к сужению просвета сосудов и нарушению функций органов, которые снабжаются кровью посредством этих артерий.

Лазерная диагностика болезни глаз в Ростове-на-Дону, микрохирургия глаза – Леге Артис

Развитие современной офтальмологии тесно связано с совершенствованием лазерных технологий и внедрением новых лазерных методов лечения. Лазеры нашли успешное применение в лечении офтальмологических заболеваний.

Атеросклероз: причины атеросклероза, факторы риска атеросклероза

Атеросклероз все еще остается одним из самых распространенных заболеваний и служит первопричиной таких болезней, как стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоз мозговых сосудов, перемежающаяся хромота, гангрена нижних конечностей.

Взаимосвязь атеросклероза и курения

Атеросклероз представляет собой заболевание артерий, которое характеризуется снижением их просвета. Стенки артерий уплотняются, становятся тоньше. Их уровень эластичности уменьшается, возникают холестериновые бляшки.

Что такое атеросклероз и есть ли симптомы?

Атеросклероз — хроническое заболевание, связанное с распространенным поражением артерий, выражающееся в повреждении внутренней стенки артерий, отложении Что такое атеросклероз и есть ли симптомы? Атеросклероз — хроническое заболевание, связанное с распространенным поражением артерий, выражающееся в повреждении внутренней стенки артерий, отложении в ней липидов (жировых веществ, холестерина), солей кальция с последующим сужением просвета сосудов.

Атеросклероз сосудов головного мозга: причины, диагностика, лечение

Все об атеросклерозе сосудов головного мозга: причины, диагностика и лечение Атеросклероз артерий головного мозга – заболевание, которое в 100% случаев в той или иной степени развивается у людей старше 60 лет.

Лечение облитерирующего атеросклероза

Лечение больных облитерирующими заболеваниями представляет чрезвычайно трудную задачу. Оно может проводиться амбулаторно, но важна точность постановки диагноза, определение стадии и степени поражения, для чего не в каждой поликлинике имеются соответствующие условия.

Атеросклероз стенозирующий: симптомы и лечение

Атеросклероз является распространенным заболеванием, которое имеет несколько разновидностей. Среди всего многообразия патологических процессов особого внимания заслуживает стенозирующая форма.

Патогенез атеросклероза – по стадиям, достижения, перспективы, теории, кратко

Атеросклероз представляет собой заболевание, в основе которого лежит множество причин. Поэтому рассматривать его как моноэтиологическую патологию невозможно.

Рейтинг@Mail.ru