Главная 16 Бронхиальная астма 16 Сердечная астма что это такое

Сердечная астма что это такое

Если человек чувствует приступы сильного удушья, одышки, у него затрудняется дыхание, то ему необходимо оказать срочную медицинскую помощь, так эти симптомы являются признаком смертельно опасного заболевания: сердечной астмы.

Во время приступа в левом предсердии сердца происходят патологические процессы, результатом которых становится резкое повышение давления. Если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь, состояние больного усугубляется отеком легких.

Основной причиной этого заболевания становится острая сердечная недостаточность отделов сердца, которые располагаются слева, а именно, левого желудочка.

В малом круге кровообращения появляется застой крови, причиной которого является ослабление мышечного тонуса левого желудочка. В результате этого плазма крови проникает через кровеносные сосуды в ткани легкого и вызывает их отек, симптомом которого становится затруднение дыхания и удушье. Такая астма не возникает как самостоятельное заболевание, а зачастую, является следствием многих хронических болезней.

Предшествовать ей могут такие заболевания как ишемическая болезнь сердца, а также острая сердечная недостаточность, митральный стеноз, острый инфаркт миокарда, порок сердечных клапанов, постинфарктные состояния.

Трепетание и предсердий пароксизм мерцательной аритмии также могут привести к обострению сердечной астмы, потому что они приводят к увеличению кровяного давления внутри предсердий.

Давление также может повышаться во время беременности у женщины. Когда во время болезни поднимается высокая температура тела, то это тоже может привести к повышению давления. Происходит это потому, что такие состояния приводят к повышению массы крови и венозный ток крови начинает возрастать, а ее отток из наполненных кровью легких в левые отделы сердца затрудняется, что приводит к резкому повышению давления.

Сердечная астма что это такое

Такие же состояния могут вызывать повышенные физические нагрузки у людей, которые страдают хронической сердечной недостаточностью. У таких пациентов также может спровоцировать астму внутривенное введение большого объёма жидкостей и долгое пребывание в горизонтальном положении.

Приступы астмы чаще всего случаются ночью. Человек чувствует удушье, его дыхание становится более частым и сопровождается сухим кашлем. При этом можно наблюдать бледность кожи, посинение носогубного треугольника и изменение цвета ногтей на кончиках пальцев, на лбу больного обильно выступают капли пота. Человек старается вдохнуть больше воздуха, старается выйти на улицу или открыть окно. В этот момент главное не поддаваться панике и срочно звонить в службу скорой помощи.

Во время обследования такого пациента в легких не прослушиваются патологические шумы, которые характерны для бронхиальной астмы. Хрипы могут появиться позже, как предвестники отека легких.

При этом, если сердечная астма протекает с рефлекторным бронхоспазмом, то ее легко спутать с бронхиальной астмой во время постановки диагноза.

Такое состояние требует неотложной скорой помощи.

До приезда скорой такого больного нужно приподнять или посадить и опустить его ноги в горячую воду до середины икр, чтобы снять нагрузку на сердце.

Если это сделать невозможно, то желательно перебинтовать область обоих бедер, при этом нужно следить, чтобы прощупывался пульс по ходу артерии ниже наложенных жгутов. О правильном наложении жгутов может свидетельствовать вздутие вен на ногах. Примерно через полчаса жгуты необходимо снять на 3-5 мин, чтобы восстановилось кровообращение, а потом снова наложить повязку.

Если есть такая возможность, то можно провести ингаляцию кислородом.

В экстренных случаях помогает внутривенное (можно подкожное) введение морфина и прием внутрь фуросемида в дозе 40–80 г, а еще лучше сделать его инъекцию.

При гипертензивном кризе необходимо применение гипотензивных средств. Людям, страдающим сердечной недостаточностью, могут облегчить состояние сердечные глюкозиды в форме инъекций.

Если сделать инъекцию не представляется возможным, то пациенту дают капсулу нитроглицерина или таблетку нифедипина.

Врач скорой помощи снимает острое проявление астмы на месте вызова. Забирают таких больных в стационар в случае, если приступ астмы с человеком происходит впервые и требует дополнительного тщательного обследования.

Для профилактики этого заболевания необходимо проводить рациональную медикаментозную терапию, предупреждающую резкое повышение давления, следить за состоянием своего здоровья.

Человеку, который перенес острый приступ астмы, чтобы предупредить повторение подобных состояний, можно укрепить свое здоровье проверенными народными средствами. Речь идет об различных настоях и отварах, которые для получения необходимого эффекта надо принимать длительное время.

Одним из лучших народных средств, применяемых для такого случая, является настой плодов шиповника. Для его приготовления ягоды моют и измельчают, после этого их нужно залить кипяченой водой, остывшей до комнатной температуры. Выдерживают настой около 12 часов и процеживают через марлю. Пить такое средство нужно так: по пол стакана настоя принимают два раза в день перед приемом пищи.

Еще одним эффективным средством, которое предлагают народные целители, является отвар из листьев и цветов мать-и-мачехи. Одну ложку измельченной мать-и-мачехи заливают стаканом кипятка и выдерживают 10 мин. Такой отвар пьют теплым, как чай, с добавлением меда. В день достаточно принимать его дважды.

Лечение сердечной астмы с использованием смеси трав

Отвары, приготовленные из травяных сборов, считаются более эффективным средством, чем однокомпонентные.

Существует несколько популярных рецептов сборов трав для лечения такой астмы.

Этот лечебный сбор готовится из трех доступных компонентов. Для него нужно взять 2 части измельченных листьев крапивы и смешать их с 1 частью листьев молодой лебеды и с 1 частью мелко нарезанных листьев камыша. Хорошо перемешать и заваривать по 4 столовых ложки, заливая стаканом кипятка. Через 2 часа в настой нужно добавить две чайные ложки соды и оставить в светлом месте, например, на подоконнике на 10 дней.

Такое средство принимают по чайной ложке за 30 минут до обеда 1 раз в день.

Для приготовления этого многокомпонентного сбора понадобятся: кукурузные рыльца, лапчатка и трава тысячелистника. Компоненты для сбора нужно брать в равных пропорциях. Заваривают это средство так: берут 1 столовую ложку сбора и добавляют литр кипяченой горячей воды, держат на медленном огне еще 2-3 минуты и после этого охлаждают. Принимают такой отвар по 2-3 стакана каждый день.

Мумие, козье молоко и фрукты в лечении сердечной астмы

Для лечения этого заболевания часто применяют не травы, а некоторые продукты питания. К таким продуктам относятся козье молоко, мед и мумие.

Народная медицина рекомендует: чтобы избежать приступов астмы необходимо принимать мумие, растворенное в отваре корня солодки.

Для приготовления такого отвара 1 столовую ложку солодкового корня заливают 0, 5 л воды и на медленном огне варят в течении 45 минут. После остывания отвар процеживают через марлю.

Полграмма мумие растворяют в двух стаканах отвара корня солодки. Принимают это средство по одному стакану по утрам перед едой.

Полезными для профилактики и лечения астмы являются также такие продукты как мед и клюква.

Также из продуктов питания, которые рекомендуются для лечения этого заболевания, народная медицина советует регулярно употреблять молоко домашних коз.

Русский знахарь П. М. Куреннов, чей опыт описан в литературе, помог женщине, страдающей приступами сердечной астмы, с помощью фруктовой диеты и голодания.

Как было рассмотрено выше, сердечную астму в некоторых случаях легко спутать с бронхиальной астмой. В обоих случаях возникает затруднение дыхания и одышка.

Симптомы этих двух болезней могут быть настолько схожи, что при постановке правильного диагноза у врача могут появиться некоторые сложности. Но уметь отличать приступ бронхиальной астмы от сердечной необходимо, так как эти заболевания требуют различного подхода к оказанию срочной медицинской помощи. А неправильная постановка диагноза приведет к применению медикаментов, которые могут ухудшить состояние пациента.

Так, в случае бронхиальной астмы нельзя применять наркотические анальгетики, которые так необходимы для оказания помощи человеку с приступом сердечной астмы. Для оказания первой помощи людям с бронхиальной астмой, врачи применят чаще всего адренергические препараты, которые при сердечной астме не принесут желаемого эффекта.

При постановке диагноза врач в первую очередь должен обратить внимание на характерные для сердечной астмы симптомы. Это в первую очередь ритм галопа, который можно прослушать при обследовании, можно услышать акцент второго тона над легочным стволом. Сердечная астма сопровождается тахикардией. Пульс у пациента почти не прощупывается. Давление может быть как высоким, так и низким, а причины сердечной недостаточности может показать ЭКГ. При обследовании нарушения ритма может быть выявлена коронарная недостаточность.

Если вышеперечисленные признаки являются ярко выраженными, то вывод о сердечной астме врач сделает без затруднения.

Также, если при обследовании слышны отдаленные хрипы и ярко выраженные признаки вздутия легких, то это явные признаки тяжелого приступа астмы сердца.

Трудности в постановке диагноза появляются тогда, когда сердечная недостаточность сопровождается бронхоспазмом. В этом случае при обследовании прослушиваются сухие свистящие хрипы, характерные для многих болезней. В этом случае необходимо тщательно изучить всю историю болезни пациента, чтобы исключить возможные патологии легких, хронический бронхит или аллергические реакции.

Первыми для оказания экстренной помощи в случае, когда нельзя точно поставить диагноз, применяют сердечные глюкозиды. Если они помогают облегчить состояние пациента, то можно с уверенностью говорить, что это был приступ именно астмы сердца.

Диагностика сердечной астмы

Проводя диагностику астмы, врач должен помнить основные отличия сердечной астмы от бронхиальной, которые можно свести к трем основным пунктам. Таким образом, диагноз о наличии сердечной астмы можно поставить если:

  1. При проверке анамнеза болезней будет выявлено, что пациент страдает болезнями сердца, гипертонией или нефритом.

Если этих болезней нет, а в наличии заболевания легких, то наверняка, речь идет о бронхиальной астме.

  1. Если затрудненный вдох сопровождается клокотанием в грудной клетке, то это признак сердечной астмы. При бронхиальной слышны сухие хрипы со свистом и затрудняется выдох воздуха.
  2. При аускультации пациента слышны влажные мелкопузырчатые хрипы, которые локализуются чаще всего в нижних отделах легких.

Если хрипы сухие, а вдох очень продолжительный, то речь идет о бронхиальной астме.

Для профилактики приступов сердечной астмы, необходимо избегать чрезмерных эмоциональных и физических загрузок. Пациенты, которые имеют заболевания сердца, должны точно соблюдать предписания лечащего врача. Во время простудных заболеваний, надо придерживаться постельного режима и не допускать очень высокой температуры. Для того, чтобы приступы астмы не повторялись нужно придерживаться здорового образа жизни, соблюдать режим сна и отдыха и выполнять посильные физические упражнения.

Приступ сердечной астмы часто сопровождается удушьем и считается тяжелым состоянием больного. Сбои в ритме сердца могут появиться внезапно, но астма сердечная и отек легких чаще всего развиваются постепенно. Удушье у больных наблюдается чаще всего в ночное время. Что такое астма сердца? В большинстве случаев – это последствие развития недостаточности в левом желудочке.

Сердечная астма что это такое

Она чаще всего появляется у людей с патологиями в этом секторе сердечной мышцы. В основном недуг возникает при перенапряжении людей с таким недостатком в физическом или эмоциональном плане. Большую роль в развитии болезни играет переедание, которое может вызвать изменение в ритме сердца, дискомфорт и сдавливание в области грудины.

Стрессовая ситуация может спровоцировать приступ сердечной астмы, которая будет выражена одышкой, затруднениями при вдохе. Есть и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии.

Признаки приступа этого заболевания следующие:

  1. У человека наблюдается шумный и продолжительный по времени вдох.
  2. Начинается сухой кашель. Через некоторое время выделяется мокрота. Эти явления появляются в том случае, если приступ продолжается более 9 минут.
  3. У больного учащенное дыхание. Если в нормальном состоянии число вдохов достигает 18-21 в минуту, то при заболевании астмой сердечной мышцы оно может увеличиться до 55.
  4. Человека мучает страх смерти, у него может возникнуть паника, возбуждение и беспричинное беспокойство. Это делает неадекватным поведение заболевшего индивида и очень часто мешает вовремя оказать ему первую помощь.

Нехватка воздуха и удушье усиливаются при кашле. В этот период пациент часто не может говорить. При большой продолжительности приступа астмы сердечной мышцы у человека появляется такая симптоматика:

  1. Обильно течет холодный пот.
  2. В наличии резкий упадок сил.
  3. Набухают вены на шее.
  4. Кожа имеет оттенок как при отравлениях цианидами.
  5. Синеет область между носом и губами.
  6. При кашле выделяется пена розового цвета.
  7. Возможно, появится клокочущий хрип, который можно услышать на сравнительно большом расстоянии. Это свидетельства развития такого заболевания в тяжелой форме, каким является сердечная астма и отек легких. Все это может привести к летальному исходу.

Чаще всего недуг возникает при тех же болезнях, что и отек легких, а именно:

  1. При наличии разных пороков сердечной мышцы, например, при сужении отверстия между желудочком и левым предсердием, когда затруднен нормальный ток крови. Это проявляется у больных ревматизмом пожилых пациентов.
  2. При инфарктах миокарда в острой форме.
  3. Во время развития кардиосклероза.
  4. Если нарушен нормальный ритм работы сердца.
  5. При развитии гипертонической болезни.
  6. Если пациент страдает хронической стенокардией или аневризмой сердечной мышцы.

Риск появления астмы сердца повышается при нерациональном питании, злоупотреблении спиртными напитками, курении и постоянном нарушении режимов отдыха и труда.

До прибытия врачей больному могут облегчить положение члены его семьи. Для этого надо сделать следующее:

  1. Пострадавшего, который в это время задыхается, надо разместить на кровати в позе «полусидя»: это уменьшит нагрузки на сердечную мышцу.
  2. Надо открыть окно и впустить в комнату свежий воздух.
  3. Все детали одежды, которые могут произвести давление на разные органы больного (галстук, бюстгальтер, ремни и т. д.), надо снять с пострадавшего.
  4. Затем измеряют пациенту давление. Если оно повышено, то под язык человеку кладут валидол и нитроглицерин. Затем это повторяют через 10 минут. Для того чтобы не принести вред заболевшему, данную процедуру нельзя проводить более трех раз.
  5. Ноги больного надо опустить в таз с теплой водой. Это делают через несколько минут после того, как посадят его на кровати в вышеуказанную позу и впустят в помещение свежий воздух.
  6. Так как астма сердца может спровоцировать отек легких, то для устранения осложнения надо дать вдохнуть пациенту пары этилового спирта. Это делают следующим образом: кусок марли смачивают в жидкости и кладут на лицо заболевшего человека. Если нет медицинского спирта, то можно использовать водку, но эффективность помощи при этом снизится.
  7. Для уменьшения эмоционального напряжения у больного надо дать ему седативные препараты.

После всех этих мероприятий надо дождаться прибытия бригады скорой помощи.

Лечение недуга проводится в условиях стационара под неусыпным наблюдением лечащего врача. Приступы удушья и одышка требуют немедленной госпитализации больного. В больнице устанавливается причина возникновения симптоматики заболевания и намечается нужный курс терапии.

На первом этапе производится дифференциальная диагностика болезни. Методика этого процесса такова:

  1. Больного опрашивают и его жалобы тщательно фиксируют.
  2. Производят внешний осмотр.
  3. Снимают электрокардиограмму и производят оценку симптоматики.
  4. Делается рентгеноскопия грудной клетки заболевшего человека.

Обычно астма сердечной мышцы – это вторичная болезнь. Поэтому врачи должны выявить основную причину недуга. Пациенту прописывается нужный режим дня. Ему назначают диету и ограничивают физические нагрузки.

Для устранения причин удушья и кашля назначаются различные препараты, которые врачи вводят в виде инъекций. Если больной страдает сильной одышкой, ощущает сильную боль или у него начинает развиваться отек легких, то применяются наркотические анальгетики, например, 1%-ный морфин. Эффективно применение внутривенной инъекции этилового спирта. Могут понадобиться ингаляции с кислородом.

Человеку в обязательном порядке назначаются внутривенно мочегонные лекарства, например, фуросемид в дозе от двух до восьми миллилитров. Если болезни сопутствует тахикардия, то для эффективного лечения используются сердечные гликозиды.

При оказании первой помощи больному дома или в больнице надо постоянно контролировать его артериальное давление. Если пациент пожилого возраста, то потребуется большая осмотрительность при его лечении. Персонал медицинского учреждения должен иметь соответствующую квалификацию для борьбы с астмой сердечной мышцы.

Чтобы не допустить рецидивов заболевания, надо строго придерживаться рекомендаций, которые дают больному врачи. Для этого надо бросить курение и перестать пить спиртные напитки. Человек должен перейти на рациональное питание и соблюдать нужный режим сна и дневной деятельности. Пациент должен избегать стрессовых ситуаций. Диета, которая назначается врачом, обычно основана на следующем:

  1. Еда, принимаемая больным, должна нормально усваиваться желудком, но при этом быть достаточно калорийной.
  2. В сутки человек должен есть от пяти до шести раз.
  3. Из рациона надо изъять кофе, крепкий чай, мучное, жирное, острое, сладкое, и копченое.
  4. Врачи рекомендуют до минимума сократить использование пациентом поваренной соли.
  5. Надо пить козье молоко.

Для профилактики человеку могут назначить нужные для укрепления сердечной системы препараты. Диета носит индивидуальный характер, который зависит от особенностей организма пациента. Если болезнь находится в неактивной фазе, то можно использовать средства народной медицины: чаи и отвары из мать-и-мачехи, настои шиповника, различных смесей из трав, листья земляники.

При активном периоде заболевания любое самолечение может привести к осложнениям и летальному исходу.

Часто задают вопрос: сколько живут такие пациенты после проведенного лечения? Надо помнить, что после тяжелой болезни при астме сердца этот орган чаще всего не может полностью восстановиться. Поэтому если человек прожил после стационара более пяти лет, это считается успехом. Но есть примеры и более долгой жизни людей, пораженных этим недугом. Все зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

(Нет голосов) Loading.

Сердечная астма: что это такое, симптомы и лечение астмы сердца, оказание неотложной помощи

Сердечная астма – это острая левожелудочковая недостаточность, которая развивается в результате застоя крови в малом круге кровообращения, а также из-за интерстициального отека легких. Приступы недуга обычно сопровождаются повышением давления, тахикардией, возбуждением, цианозом лица, ортопноэ, сухим кашлем, чувством нехватки воздуха, страхом смерти.

Диагноз ставится на основе данных осмотра, а также при оценке клинических симптомов, ЭКГ, рентгенографии грудной клетки, анамнеза.

Купируется приступ при помощи нитроглицерина, мочегонных и гипотензивных препаратов, наркотических анальгетиков, кровопускания, кислородотерапии, наложения жгутов на конечности. Рассмотрим более подробно, что такое сердечная астма, симптомы и лечение, а также оказание неотложной помощи при развитии приступа.

Астма сердца – это клинический синдром, который характеризуется внезапными приступами одышки, способной перерастать в удушье. В кардиологии такой недуг относят к тяжелым течениям острой недостаточности левых отделов сердца, который осложняет сердечно-сосудистые и другие заболевания. Сердечная астма сопровождается резким снижением сократительной способности миокарда и застоем крови в системе малого круга кровообращения, из-за чего происходит острое нарушение дыхания и кровообращения.

Основными причинами, приводящими к развитию астмы сердца, являются:

  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • аортальная недостаточность;
  • митральный стеноз.

Из-за ухудшения работы левого желудочка возникает отек легких, приводящий к нарушению газообмена в легких. Появляется одышка, иногда может развиться рефлекторный бронхоспазм, усугубляющий процесс дыхания. К такому ухудшению могут привести внутриполостные опухоли сердца или наличие внутрипредсердного тромба.

Такие патологические процессы чаще всего возникают при таких заболеваниях системы кровообращения, как аневризма сердца, кардиосклероз, аритмия, гипертония, послеродовая кардиомиопатия, аортальные пороки сердца, миокардит и др. Очень опасными считаются подъемы давления, сопровождающиеся чрезмерной нагрузкой на миокард левого желудочка.

Вероятность возникновения приступа недуга возрастает в следующих случаях:

  • увеличение объема кровообращения (физическая нагрузка, лихорадка) и циркулирующей крови;
  • нахождение больного в положение лежа;
  • сильное эмоциональное расстройство.

Все эти случаи способствуют увеличению поступления крови к легким. Перед началом приступа человек часто ощущает дискомфорт в области груди, возникает сердцебиение, может появиться кашель. Развитие недуга могут спровоцировать и внесердечные причины: острое нарушение обращения крови в мозге, инфекционные заболевания, острый гломерулонефрит, бронхиальная астма и прочее.

Симптомами приступа астмы сердца считаются:

  • стеснение в груди;
  • появившаяся в предшествующие 2 – 3 дня одышка;
  • покашливание во время принятия горизонтального положения или при незначительной физической нагрузке.

Приступы астмы обычно возникают ночью во время сна, когда ослабляется адренергическая регуляция и увеличивается приток крови в систему малого круга, когда человек находится в положении лежа. Приступ в дневное время чаще всего возникает с нервно-психическим или физическим напряжением.

Симптомы недуга развиваются внезапно, заставляя человека просыпаться от чувства острой нехватки воздуха и нарастающей одышки, переходящей в удушье с сопровождающим сухим кашлем. Человеку становится трудно лежать, и он вынужденно принимает вертикально положение, дыша при этом через рот, и он с трудом может говорить.

Больной обычно становится возбужденным, беспокойным, у него возникает чувство панического страха смерти. Во время осмотра врач наблюдает следующие симптомы: цианоз на участке ногтевых фаланг и носогубного треугольника, повышенное артериальное давление, тахикардию. При аускультации отмечаются скудные или сухие мелкопузырчатые хрипы, чаще всего в нижних участках легких.

Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Если у человека митральный стеноз, то такие приступы наблюдаются достаточно редко, потому что кровь в капиллярах и венах малого круга кровообращения не застаивается из-за рефлекторного сужения легочных артериол.

Приступы астмы сердца способны исчезнуть навсегда при развитии правожелудочковой недостаточности. Иногда сердечная астма может сопровождаться рефлекторным бронхоспазмом с нарушением бронхиальной проходимости, что способно осложнить дифференциальную диагностику болезни с бронхиальной астмой.

При тяжелом и продолжительном приступе астмы сердца могут возникнуть следующие симптомы:

  • появление «серого» цианоза;
  • холодный пот;
  • падает давление;
  • набухают шейные вены;
  • резкий упадок сил;
  • пульс становится нитевидным.

Сердечная астма что это такое

Сердечная астма может привести к отеку легких внезапно или во время нарастания тяжести недуга, о чем свидетельствует возникновение обильной пенистой мокроты с примесью крови, тяжелого ортопноэ, влажных хрипов.

Если у человека случился приступ, первое, что надо сделать – это позвонить в скорую помощь и подробно описать диспетчеру симптомы болезни. До приезда бригады медиков нужно оказать человеку первую помощь. Все действия следует выполнять быстро и последовательно. Главное – это помочь облегчить работу мышцы сердца и предотвратить застой крови. Неотложная помощь проводится следующим образом:

  • Сердечная астма что это такое

    Больного необходимо поместить полусидя на кровати. Благодаря тому, у больного будут опущены ноги, происходит уменьшение нагрузки на сердце.

  • Следует проветрить комнату и по возможности поместить человека поближе к оконному проему.
  • Все предметы одежды, которые сдавливают тело (бюстгальтер, галстук, ремень) и мешают нормальному кровообращению, нужно ослабить или устранить.
  • При наличии тонометра следует измерить артериальное давление у больного. Если оно нормальное или повышено, то под язык больному следует положить нитроглицерин с валидолом. Эти таблетки он должен полностью рассосать. Если имеются спреи, содержащие нитроглицерин, то применение их будет более эффективно. Но при пониженном давлении такое лекарство запрещено. В этом случае рекомендуется использовать валидол.
  • Ноги больного следует поместить в таз с теплой водой. Делать это необходимо спустя несколько минут после того, как больной примет сидячее положение.
  • Так как приступ способен спровоцировать отек легких, то довольно действенной мерой считается вдыхание паров этилового спирта. С этой целью кусочек марли смачивают в этой жидкости и кладут на лицо больного. При отсутствии спирта можно использовать водку, но следует знать, что концентрация этанола в нем гораздо ниже требуемой.

Также нужно обратить внимание на подавленное эмоциональное состояние больного. С этой целью применяют седативные препараты, а также психотерапию. Своевременно оказанная помощь спасает жизнь. Больного с приступом астмы сердца необходимо госпитализировать в стационар, даже при успешном купировании приступа до приезда врачей скорой помощи. Доврачебная помощь не должна навредить здоровью больного. Запрещено заниматься самолечением в домашних условиях из-за развития серьезных осложнений.

При сердечной астме в результате повышенной проницаемости капилляров в легочные ткани начинает поступать плазма, особенно в перибронхиальные, периваскулярные пространства. Это приводит к развитию отека легких. В результате нарушается вентиляция легких и нормальный обмен газами между кровью и альвеолами легких.

Чтобы облегчить приступ сердечной астмы, больному обеспечивается максимальный покой, при этом его усаживают в удобное положение со спущенными ногами. Лечение предусматривает прием сублингвально нитроглицерина или коринфара, при этом осуществляя мониторинг артериального давления до субъективного облегчения состояния.

Лечение недуга, сопровождаемого сильной одышкой и болевыми ощущениями, осуществляется с применением наркотических анальгетиков – пантопоном или морфином. При угнетении дыхания, отеке мозга, хроническом легочном сердце, бронхоспазме их можно заменять нейролептаналгетиком – дроперидолом.

При застое венозной крови и артериальной гипертензии используют метод разгрузки малого круга кровообращения – кровопускание. Если отсутствуют противопоказания к такому лечению, на конечности накладывают жгуты, сдавливающие вены и искусственно создающие венозный застой на периферии.

Лечение сердечной астмы проводится при помощи коррекции артериального давления мочегонными препаратами (фуросемид, лазикс) и гипотензивными средствами. Практически всегда во время приступа осуществляют введение таких растворов сердечных гликозидов, как дигоксина или строфантина.

Лечение эуфиллином может быть эффективным при смешанной форме бронхиальной и сердечной астмы, а также при митральном стенозе. Если сердечная астма сопровождается нарушением сердечного ритма, то используют электроимпульсную терапию. После купирования приступа осуществляют дальнейшее лечение, учитывая причины заболевания.

Таким образом, если возник приступ сердечной астмы, то без оказания своевременной медицинской помощи прогноз практически всегда бывает неблагоприятным, потому что это может привести к отеку легких и летальному исходу. Если приступ успешно купировать и регулярно принимать необходимые препараты, то прогноз вполне благоприятен.

Сердечная астма, симптомы, лечение, причины, диагностика

Сердечную астму иногда принимают за бронхиальную. Хотя при сердечной астме может быть такой же коробочный звук при перкуссии и такое же обилие разнообразных сухих хрипов при аускультации, как и во время приступа бронхиальной астмы, однако правильный диагноз сердечной астмы легко поставить на основании появления приступов удушья впервые в пожилом возрасте, наличия гипертонии, ритма галопа и других признаков поражения самого сердца и т. д. При бронхиальной астме обычно имеются налицо другие аллергические проявления: риниты, крапивница, эозинофилия, а также отмечаются резкие колебания частоты приступов, благоприятное действие адреналина или эфедрина и пр.

Лечение сердечной астмы должно исходить из сложного характера этого заболевания и иметь целью как воздействие на неврогенные патогенетические факторы (урегулирование высшей нервной деятельности подавление патологической импульсации со стороны рецепторов внутри-грудных сосудов, а также со стороны других очагов раздражения), так и улучшение сократительной функции сердца и другие меры разгрузки кровообращения.Профилактика заболевания и повторений приступов сердечной астмы должна также быть комплексной соответственно изложенным принципам и в то же время направленной к устранению причины заболевания. При тяжелом, угрожающем жизни приступе сердечной астмы необходимо быстро принять ряд срочных мероприятий.

  1. Введение морфина или пантопона под кожу в полной дозе (0,02) оказывает, несомненно, пользу, но механизм его действия не вполне выяснен. Морфин не только успокаивает больного и облегчает тягостные субъективные явления; повидимому, он понижает потребность тканей в кислороде и тем облегчает нагрузку на сердце, может быть, регулирует приток крови к сердцу. Если дыхание больного носит характер чейн-стоксова, морфин противопоказан из-за подавления им дыхательного центра или его назначают осторожно только вместе со средствами, возбуждающими дыхание и улучшающими кровоснабжение мозга (лобелии, эйфиллин, кофеин). Обеспечивают и другие меры успокоения больного (соответствующее поведение врача и окружающих, спокойная обстановка и т. д.).
  2. Методы нервнорефлекторной терапии, как-то: круговые банки на грудную клетку, горчичники к икрам, ножные горячие ванны, даже опускание кистей рук в горячую воду, облегчают приступ, улучшая рефлекторно венечное кровообращение и как отвлекающие средства также снижая чрезмерную импульсацию с рецепторных полей внутренних органов. Этих простых методов бывает достаточно в более легких случаях сердечной астмы.
  3. Внутривенное введение строфантина в дозе 0,25 мг усиливает сокращения сердца; эту дозу в случае необходимости повторяют через час или позже (или вводят медленно T-rae Strophanthi 2 капли на 5—10 мл физиологического раствора).
  4. Нитроглицерин оказывает пользу, расширяя венечные сосуды. Ксантиновые препараты—диуретин, эйфиллин, кофеин, повидимому, также способствуют расширению венечных сосудов и тем улучшают питание миокарда, а также оказывают и более сложные фармакологические воздействия, способствуя (особенно кофеин) урегулированию корковой деятельности.
  5. Кровопускание уменьшает приток крови к легким и противодействует застою в малом кругу; хорошо действует быстрое удаление толстой иглой около двух стаканов (400—500 мл) крови. Той же цели достигает наложение жгута на конечности с искусственным образованием венозного застоя на периферии. На обе ноги или также на руки накладывают у их основания резиновые жгуты или манжетки сфигмоманометра со средней силы давлением, препятствующим венозному оттоку, но не притоку артериальной крови; конечности синеют и набухают, в них задерживается венозная кровь, и таким образом уменьшается приток венозной крови к сердцу. Аналогично действует длительное сидячее положение, когда кровь несколько застаивается в ногах,—положение, которое больные охотно принимают. Развитие при кардиосклерозе правожелудочковой недостаточности с застоем крови в полых венах и печени, несколько разгружая легкие, также сопровождается облегчением припадков.

Обычно применяют с пользой инъекции камфорного масла, действующего, однако, медленно. Адреналин, эфедрин, полезные при бронхиальной астме, при сердечной астме противопоказаны, так как, повышая сопротивление току крови, отягощают и без того перегруженный левый желудочек.

Во избежание повторения приступов сердечной астмы сокращают потребление поваренной соли до 3—4 г в сутки, ограничивают количество жидкости, запрещают есть перед сном. Быстрое действие оказывает меркузал, освобождающий организм от избытка соли и воды, а также солевые мочегонные.

О admin

x

Check Also

Сердечная астма. Что это такое

Астма. Лечение сердечной астмы народными средствами и методами Сердечная астма ; это болезнь ХХ1 века. В повседневной жизни мы часто то тут, то там слышим от больных людей ;Что-то воздуха мне мало ;. В этой статье Вы узнаете как и по какой причине возникает такое заболевание и какими народными методами можно лечить его.

Сердечная астма: что это такое, симптомы и лечение астмы сердца, оказание неотложной помощи

Сердечная астма – это острая левожелудочковая недостаточность, которая развивается в результате застоя крови в малом круге кровообращения, а также из-за интерстициального отека легких.

Сердечная астма – Причины, симптомы и лечение

Причины сердечной астмы В организме человека кровоснабжение всех органов и систем осуществляется за счет малого и большого кругов кровообращения. Малый круг охватывает приток венозной крови из правого желудочка сердца в легкие, насыщение ее кислородом в легочных альвеолах и транспортировку обогащенной кислородом крови по легочным венам до левого предсердия.

Сердечная астма – симптомы, лечение, неотложная помощь при сердечной астме

Сердечная астма – комплекс симптомов, возникающий в результате сердечной недостаточности. Часто патология сопровождает такие заболевания, как порок сердца, инфаркт миокарда, миокардит, кардиосклероз.

Сердечная астма: симптомы и лечение, неотложная помощь, что это такое, кардиальная астма сердца у взрослых

Сердечная астма выражается в приступах одышки и удушья, которые возникают из-за застоя крови в легочных венах Ускоренный темп жизни, постоянные стрессы и неправильное питание – это в наше время для многих является нормой.

Сердечная Астма – Причины Развития и Профилактика Приступов

Сердечная Астма Причины Развития и Профилактика Приступов Сердечная астма — это осложненное состояние, вызванное кардиологическими заболеваниями, которое сопровождается удушьем и резкой одышкой.

Сердечная астма: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Сердечная астма: характеристика болезни, причины возникновения, симптомы и способы лечения Работоспособность всех органов в человеческом организме зависит от непрерывного кровообращения в большом и малом круге.

СЕРДЕЧНАЯ АСТМА – Болезни пожилых людей – Сайт пенсионеров

Сердечная астма – острая левожелудочковая недостаточность, обусловленная застоем крови в малом круге кровообращения и интерстициальным отеком легких. Приступы сердечной астмы сопровождаются ощущением острой нехватки воздуха, ортопноэ, надсадным сухим кашлем, цианозом лица, тахикардией, повышением диастолического АД, возбуждением, страхом смерти.

Сердечная астма – лечение, причины, последствия

Термин сердечная астма определяет патологическое состояние, которое характеризуется резким нарушением функциональной активности сердца с развитием приступа одышки. Данная патология встречается у людей на фоне сердечной недостаточности с преимущественным поражением левых отделов сердца.

Сердечная астма: причины, симптомы и лечение, что это такое – Здоровая семья

Сердечная астма: причины, симптомы и лечение, что это такое Из этой статьи вы узнаете: что такое сердечная астма, при каких заболеваниях она появляется. Сопровождающие симптомы, методы диагностики и лечения.

Сердечная астма: какие симптомы, причины возникновения, лечение

Сердечная астма: симптомы, причины возникновения, методы лечения Одно из часто встречаемых заболеваний сердца ; является сердечная астма. Этому недугу могут быть подвержены, как не странно, даже здоровые люди, которые ведут активный образ жизни.

Сердечная астма, симптомы, лечение, причины, диагностика

Сердечная астма, симптомы, лечение, причины, диагностика Сердечная астма—весьма частое клиническое проявление коронаросклероза; она сопутствует атеросклеротическому кардиосклерозу на всем протяжении этой болезни, являясь как бы эквивалентом стенокардии.

Диагноз сердечная астма – Сердечная астма: причины, признаки, симптомы, лечение

При любых нарушениях сердце человека требует тщательного изучения его функционирования, поскольку именно оно является тем мышечным органом, который обеспечивает «перекачку» крови в организме.

Сердечная астма: симптомы, лечение, профилактика

Сердечная астма — это острая недостаточность работы левого желудочка, которая характеризуется застойными процессами малого круга кровообращения. Заболевание очень часто сопровождается отеками в легких.

Сердечная астма – симптомы и причины астмы сердца

Сердечная астма заболевание развивающиеся как осложнения после перенесенного инфаркта миокарда сердца, атеросклеротического кардиосклероза или возможно при гипертонии и других болезней сердца.

Сердечная астма: симптомы, причины и лечение

Сердечная астма ; это одышка, вызванная недостаточностью левого желудочка сердца. Симптомы и лечение пароксизмальной одышки зависят от ее причины. Симптомы сердечной астмы следующие: сухой кашель; кашель с мокротой; непереносимость физических нагрузок; повышенная потливость.

Рейтинг@Mail.ru